Міжхребцева грижа — це одне з найпоширеніших захворювань хребта, яке виникає через пошкодження або зміщення міжхребцевого диска. Диск виконує роль «амортизатора» між хребцями, а його ядро забезпечує гнучкість і рухливість. Якщо оболонка диска стоншується чи розривається, частина ядра виходить назовні і починає тиснути на нервові корінці або спинний мозок. Це призводить до появи болю, порушення чутливості й навіть втрати функції кінцівок.
Розпізнати грижу на ранній стадії важливо, адже своєчасне лікування допомагає уникнути серйозних ускладнень і зберегти якість життя.
Чому з’являється міжхребцева грижа?
Основні причини:
-
Остеохондроз — найчастіша передумова, адже він призводить до стоншення та деградації міжхребцевих дисків.
-
Надмірні фізичні навантаження або підняття важких предметів.
-
Малорухливий спосіб життя та тривале сидіння, яке погіршує кровопостачання хребта.
-
Травми спини.
-
Вікові зміни — з часом диски втрачають еластичність і стають більш крихкими.
Перші симптоми міжхребцевої грижі
-
-
Найпоширеніший симптом.
-
Біль локалізується у поперековому, грудному або шийному відділі, залежно від місця грижі.
-
Спочатку біль ниючий, періодичний, але поступово стає інтенсивнішим і тривалішим.
-
Може посилюватися при кашлі, чханні, різких рухах чи фізичному навантаженні.
-
-
Віддача болю в кінцівки
-
При поперековій грижі біль іде у сідницю, стегно, гомілку чи стопу (так званий ішіас).
-
При шийній грижі біль може переходити у плече, руку або пальці кисті.
-
Цей симптом виникає через здавлення нервових корінців.
-
-
Оніміння, поколювання, відчуття «мурашок»
-
Пацієнти описують, що частина ноги чи руки наче «німіє».
-
Це сигнал про порушення провідності нервів.
-
-
М’язова слабкість
-
З’являється відчуття, що кінцівка втрачає силу.
-
Може бути складно утримати предмет у руці, підняти ногу чи зігнути стопу.
-
У занедбаних випадках виникає атрофія м’язів.
-
-
Обмеження рухливості
-
Спина стає «дерев’яною».
-
Важко нахилятися, розгинатися або навіть вставати з ліжка.
-
Скутість часто посилюється після нічного відпочинку або тривалого сидіння.
-
Додаткові ознаки
-
Головний біль, запаморочення — при грижі шийного відділу.
-
Порушення координації та хиткість ходи.
-
Зміни постави — пацієнт інстинктивно нахиляє тіло, щоб зменшити біль.
Небезпечні симптоми, що потребують невідкладної допомоги
-
Раптове посилення болю, який не зменшується навіть у спокої.
-
Втрата контролю над сечовипусканням чи дефекацією.
-
Сильна слабкість у ногах, відчуття «підкошування».
Такі прояви можуть свідчити про сильне здавлення спинного мозку. У цьому випадку потрібна термінова консультація нейрохірурга.
Як відрізнити грижу від остеохондрозу чи радикуліту?
-
При остеохондрозі біль частіше локалізований у спині й не віддає у кінцівки.
-
При радикуліті біль може бути гострим, але він виникає раптово і зазвичай пов’язаний з різким рухом.
-
Для грижі характерне поєднання болю у спині з іррадіацією в руку чи ногу, онімінням і зниженням сили м’язів.
Діагностика міжхребцевої грижі
Для підтвердження діагнозу лікар призначає:
-
МРТ (магнітно-резонансну томографію) — найточніший метод, що показує розмір і локалізацію грижі.
-
КТ (комп’ютерну томографію) — дозволяє оцінити кісткові структури.
-
Рентген — не показує грижу, але допомагає виключити інші патології.
-
Неврологічне обстеження — оцінка рефлексів, сили м’язів і чутливості.
Висновок
Перші ознаки міжхребцевої грижі часто здаються «звичайним болем у спині», але на них потрібно звертати увагу. Характерними є: біль, що віддає в кінцівки, оніміння, м’язова слабкість та скутість рухів. Своєчасна діагностика (МРТ, консультація невролога чи вертебролога) дозволяє уникнути ускладнень і розпочати лікування ще на ранньому етапі, коли можливе відновлення без операції.