Міома матки — одне з найпоширеніших доброякісних новоутворень у жінок репродуктивного віку. За статистикою, близько 30–40% жінок віком 30–50 років мають міоматозні вузли, але більшість навіть не здогадуються про це, оскільки захворювання часто перебігає безсимптомно.
У цій статті ми пояснюємо, що таке міома, які симптоми свідчать про її наявність, коли вона небезпечна, і найголовніше — чи обов’язково її оперувати.
Що таке міома матки?
Міома (фіброміома, лейоміома) — це доброякісна пухлина, що розвивається зі м’язового шару матки (міометрія). Утворюється один або кілька вузлів, які можуть рости у стінці матки, в її порожнині або на зовнішній поверхні.
Залежно від розташування виділяють:
-
🔸 Інтрамуральну міому — у товщі стінки матки
-
🔸 Субсерозну — зростає назовні, в черевну порожнину
-
🔸 Субмукозну — виступає в порожнину матки (може спричинити кровотечі)
-
🔸 Міому на ніжці — з’єднана з маткою тонким перешийком
📌 Міома не є раком, але потребує спостереження, оскільки іноді викликає серйозні симптоми або ускладнення.
Причини утворення міоми
Точні причини невідомі, але встановлено фактори ризику:
-
🟡 гормональний дисбаланс (надлишок естрогену)
-
🟡 спадковість
-
🟡 пізні або відсутні пологи
-
🟡 відсутність грудного вигодовування
-
🟡 надмірна вага, інсулінорезистентність
-
🟡 хронічний стрес
-
🟡 запальні захворювання малого таза
Які симптоми свідчать про міому?
У 40–60% жінок міома перебігає без симптомів і виявляється випадково під час УЗД. Але якщо вузли досягають великих розмірів або розташовані субмукозно, можуть з’явитися:
🔻 Рясні, тривалі або нерегулярні менструації
🔻 Кровомазання між циклами
🔻 Біль або тиск у нижній частині живота
🔻 Часте сечовипускання (тиск на сечовий міхур)
🔻 Запори (тиск на кишечник)
🔻 Відчуття “грудки” в животі
🔻 Зниження рівня гемоглобіну (анемія)
🔻 Проблеми з вагітністю або безпліддя
📌 Симптоматика залежить від розміру, кількості і локалізації вузлів.
Чи небезпечна міома?
У більшості випадків — ні, але можливі ускладнення:
-
Анемія через хронічні крововтрати
-
Перекрут ніжки міоми → гострий живіт
-
Швидке зростання вузла
-
Невиношування вагітності, викидні
-
Безпліддя при субмукозних формах
-
Зрідка — некроз (відмирання тканини)
❗ Переродження міоми в рак (лейоміосаркому) — вкрай рідкісне, менш як у 1% випадків.
Коли потрібне лікування?
Рішення залежить від:
-
наявності симптомів
-
віку жінки та планів щодо вагітності
-
розміру і росту міоматозного вузла
-
наявності ускладнень
Види лікування
✅ 1. Спостереження (вичікувальна тактика)
-
при малих вузлах (<3 см) без симптомів
-
УЗД кожні 6–12 місяців
✅ 2. Медикаментозне лікування
-
гормональна терапія (гестагени, аналоги ГнРГ)
-
препарати, що зменшують кровотечі (антифібринолітики)
-
лікування анемії
📌 Дає тимчасовий ефект, не зменшує вузли назавжди
✅ 3. Хірургічне лікування
-
🔹 Міомектомія — видалення вузлів із збереженням матки
-
🔹 Гістерорезектоскопія — при субмукозних вузлах
-
🔹 Гістеректомія — видалення матки (при великих множинних міомах, у жінок без планів на вагітність)
✅ 4. Мінімально інвазивні методи
-
ЕМБОЛІЗАЦІЯ МАТКОВИХ АРТЕРІЙ (ЕМА) — перекриття судин, що живлять міому
-
ФУЗ-абляція — термічне руйнування вузла ультразвуком
📌 Підходять не всім — вимагають оцінки лікарем
Чи обов’язково оперувати?
❌ Ні, якщо:
-
вузли малі й не ростуть
-
немає кровотеч або болю
-
жінка не планує вагітність і добре себе почуває
✅ Так, якщо:
-
вузол >4–5 см і росте
-
є анемія, біль, порушення менструацій
-
жінка планує вагітність
-
є сумнів щодо природи вузла
Як це організовано в Клініці Печерських?
У нас Ви можете:
✅ пройти УЗД матки та придатків
✅ здати аналізи (гормони, онкомаркери, гематологічні показники)
✅ отримати консультацію гінеколога та план обстеження
✅ спостерігати за міомою або пройти підготовку до операції у партнерських клініках
Висновок
Міома — це не вирок. У більшості випадків вона не потребує термінового втручання, а лише спостереження. Але при появі симптомів або зростанні вузла важливо не зволікати. У Клініці Печерських Ви отримаєте чіткий діагноз, індивідуальні рекомендації та спокій за своє здоров’я.