Магнітно-резонансна томографія (МРТ) — це один із найінформативніших методів діагностики, який дозволяє без опромінення побачити детальну структуру мозку, судин, оболонок та прилеглих тканин. На відміну від КТ, метод краще виявляє м’якотканинні зміни. Призначають його тоді, коли є підозра на серйозну патологію або потрібно уточнити діагноз.
1. Постійні або нетипові головні болі
-
Хронічний головний біль, який не реагує на знеболювальні.
-
Біль, що посилюється вночі або під час фізичного навантаження.
-
Раптовий «найсильніший у житті» головний біль (може свідчити про крововилив).
Що шукають: пухлини, аневризми, крововиливи, підвищений внутрішньочерепний тиск.
2. Порушення зору, слуху та мови
-
Двоїння в очах, випадіння полів зору, раптове погіршення гостроти.
-
Постійний шум у вухах, зниження слуху без очевидних причин.
-
Розлади мови (людина раптом починає погано вимовляти слова, плутати літери).
Що шукають: пухлини гіпофіза, ураження зорових нервів, розсіяний склероз, судинні порушення.
3. Запаморочення, втрата рівноваги, слабкість
-
Раптове відчуття обертання, хиткість при ходьбі.
-
Падіння без причини, непритомність.
-
Слабкість або оніміння кінцівок, особливо з одного боку.
Що шукають: інсульт, ішемічні ураження мозочка, атеросклероз, розсіяний склероз.
4. Судоми та епілепсія
-
Перший у житті судомний напад.
-
Часті непритомності незрозумілого походження.
-
Встановлений діагноз епілепсії для пошуку вогнищ.
Що шукають: пухлини, рубцеві зміни, вроджені аномалії, осередки патологічної активності.
5. Порушення кровообігу мозку
-
Раптове оніміння половини обличчя чи кінцівок.
-
Складність у вимові слів.
-
Різка втрата зору на одне око.
Що шукають: ішемічний або геморагічний інсульт, транзиторні ішемічні атаки, стенози та аневризми судин.
6. Підозра на пухлину
-
Прогресуючі неврологічні симптоми (погіршення пам’яті, координації, зміна поведінки).
-
Стійкі сильні головні болі, які супроводжуються блюванням.
-
Симптоми здавлення мозкових структур (розширені зіниці, сонливість, сплутана свідомість).
Що шукають: новоутворення (доброякісні чи злоякісні), метастази.
7. Травми голови
-
Сильний удар або аварія, після яких є непритомність чи втрата пам’яті.
-
Набряк, гематома, підозра на пошкодження внутрішніх структур.
Що шукають: крововиливи, тріщини основи черепа, забої мозкової тканини.
8. Запальні та інфекційні захворювання
-
Висока температура з різким головним болем і ригідністю шиї.
-
Судоми на фоні інфекції.
Що шукають: менінгіт, енцефаліт, абсцеси, паразитарні ураження (наприклад, ехінококоз).
9. Нейродегенеративні захворювання
-
Погіршення пам’яті, уваги, когнітивних функцій.
-
Тремор, ригідність м’язів, уповільнені рухи.
Що шукають: атрофія мозкових структур при хворобі Альцгеймера, Паркінсона, деменції.
10. Розсіяний склероз та автоімунні хвороби
-
Молоді пацієнти з неврологічними симптомами (оніміння, слабкість, зниження зору).
-
Періодичні «загострення» зі швидким відновленням.
Що шукають: демієлінізуючі вогнища, характерні для розсіяного склерозу.
11. Контроль після лікування або операції
-
Оцінка ефективності хіміотерапії чи променевої терапії.
-
Спостереження після видалення пухлин.
-
Контроль після операцій на судинах або мозку.
Коли МРТ робити не варто
-
Для «профілактики» без симптомів — зазвичай це не потрібно.
-
Якщо можна підтвердити діагноз простішими методами (наприклад, при синуситі достатньо КТ).
Протипоказання
-
Кардіостимулятори, деякі металеві імпланти.
-
Перший триместр вагітності (лише за життєвими показами).
-
Клаустрофобія (вирішується відкритими апаратами або медикаментами).
📌 Коротко: робити МРТ головного мозку потрібно при будь-яких серйозних, незрозумілих чи прогресуючих неврологічних симптомах, після травм, при підозрі на пухлину чи інсульт, а також для контролю лікування.